lunes, 30 de noviembre de 2015

Diagnóstico diferencial de la tos - Sesión académica del CRAIC

Guías de tos para pacientes adultos y pediátricos: ¿Listas para una revisión?

1.- Introducción
La tos es un problema de salud prevalente en todo el mundo. Una encuesta reciente de > 10,000 pacientes de clínicas especializadas que evalúan pacientes adultos con tos crónica en América, Europa y Asia, destacó que los pacientes que sufren de tos crónica tienen un fenotipo clínico muy similar de forma independiente del país de origen. Los pacientes se presentan con mayor frecuencia en la edad media o tardía y las mujeres son dos veces más propensas que los hombres a sufrir de tos crónica. La prevalencia de tos en la comunidad se estima que sea tan alta como 12% y la tos es una de las razones más comunes para que los pacientes consulten a su médico. La tos se divide de manera tradicional en categorías aguda, subaguda y crónica de acuerdo a su duración.

La Guía Española para el Manejo del Asma inicia 'GEMA práctica' para mejorar la formación de los profesionales

La Guía Española para el Manejo del Asma (GEMA) ha puesto en marcha el proyecto 'GEMA práctica', un programa de formación 'on line' acreditado, destinado a médicos de Atención Primaria, neumólogos y alergólogos para que mejoren su conocimiento de la patología asmática y, como consecuencia, la acción diagnóstica y terapéutica.
"Se trata de un ambicioso proyecto docente que espera mejorar la formación del profesional sanitario español en asma, especialmente en los aspectos diagnósticos y terapéuticos que propone la nueva versión de la guía GEMA", ha declarado el Jefe del Servicio de Neumología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y coordinador del Comité Ejecutivo de la GEMA, Vicente Plaza Moral.

Medios de comunicación, redes sociales y profesionales sanitarios influyen en la decisión de los padres en materia de vacunación

Si bien los padres están más informados porque acceden a la información de forma más sencilla, es discutible que estén mejor informados ya que, en muchas ocasiones, las fuentes de información que consultan no ofrecen información contrastada con base científica
Las vacunas son una de las herramientas que más satisfacción produce a los profesionales sanitarios, tanto porque han contribuido decisivamente a mejorar la salud de la población, como por su capacidad de modificar el patrón epidemiológico de múltiples enfermedades. Además, los especialistas destacan su carácter coste-eficiente ya que además de aportar amplios beneficios sobre la salud, ahorran costes al sistema nacional de salud derivados del tratamiento de la enfermedad que previene.
A pesar de que en España las coberturas vacunales en niños son altas, los profesionales sanitarios reconocen que no pueden relajarse ya que “la implicación del profesional sanitario en la promoción de la vacunación esfundamental para garantizar las actuales coberturas por encima del 95%. Si nos relajamos, es previsible que disminuyan significativamente y no podemos permitir que eso ocurra. Se podría decir que actuamos como muro de contención ante los mensajes desafortunados y cuestionables de las campañas antivacunas que lamentablemente tienen repercusión mediática”, reconoce el Dr. Jesús García Pérez, presidente de la Sociedad Española de Pediatría Social (SEPS), con motivo de la XVI Jornada de avances en vacunología.

viernes, 27 de noviembre de 2015

La rara condición que causa "alergia a los ejercicios"

Anafilaxia inducida por el ejercicio


Image copyrightThinkstock
Image captionLa anafilaxia inducida por el ejercicio es una condición que se tiene que tratar con mucho cuidado ya que puede tener riesgo mortal.

El amor de Tasha Coates por la gimnasia pudo más que su condición.
"Tu discapacidad no te define. Tienes que focalizarte en lo que puedes hacer y no dejar que otros se interpongan en tu camino", dijo la joven deportista al recordar el camino que ha tenido que recorrer desde 2013.
En mayo de ese año, Coates desarrolló una rara condición que afecta unas células de su cuerpo, conocidas como mastocitos. Eso le comenzó a producir una serie de síntomas, entre los que se incluye "alergia a los ejercicios".

jueves, 26 de noviembre de 2015

Urticaria crónica secundaria a autoreactividad por progesterona

La autoreactividad a progesterona es una condición rara con una presentación cíclica. Se presenta con urticaria, eritema multiforme, eccema, angioedema, o anafilaxia desencadenada por progesterona.
Autor: Wingate-Saul L, Rymer J, Greaves MW. Clin Exp Dermatol. 2015 Aug;40(6):644-6.
La autoreactividad a progesterona (ARP) es una condición rara con una presentación cíclica. Se presenta con urticaria, eritema multiforme, eccema, angioedema, o anafilaxia desencadenada por progesterona.
Los síntomas generalmente ocurren entre los 3 y 10 días previos a la menstruación, coincidiendo con la fase lútea del ciclo y resuelve con el inicio de la menstruación.
La causa de ARP es desconocida. Ocurre más frecuentemente en mujeres que se habían expuesto a fuentes exógenas de progesterona, por sistema intrauterino o por píldoras anticonceptivas. Más raramente, el ARP se asocia con progesterona endógena durante la menarca y embarazo.
Existen cerca de 50 casos publicados de esta condición, siendo el primer caso descripto en 1921. Alguno de los casos se han asociado con resolución espontánea, o resolución vía menopausia; otros progresaron a shock anafiláctico. Se reporta el caso de una mujer con ARP tratada con goserelina.

Alergia a Himenópteros. Sesión Académica del CRAIC

Esofagitis eosinofílica

Criterios diagnósticos, características fisiopatológicas y clínicas y, tratamiento de la esofagitis eosinofílica. Un diagnóstico cada vez más frecuente. 
Autor: Glenn T. Furuta y David A. Katzka Fuente: N Engl J Med 2015;373:1640-8 Eosinophilic Esophagitis
INDICE:  1.  | 2. Referencias
Introducción:

Antes considerada una enfermedad rara, la esofagitis eosinofílica (EE) es ahora una de las condiciones más comunes diagnosticadas durante la evaluación de los problemas de alimentación en los niños y en los adultos con disfagia e impactación de alimentos. La entidad existe en todo el mundo pero ha sido más ampliamente estudiada en los países occidentales, donde se estima que su prevalencia es del 0,4% de la población infantil y adulta. No hay certeza si la EE es realmente una enfermedad nueva o simplemente una enfermedad que solo ha sido reconocida recientemente. 

lunes, 23 de noviembre de 2015

Conjuntivitis alérgica: un estudio transversal

Introducción
La rinitis alérgica y la rinoconjuntivitis alérgica son desórdenes alérgicos comunes, que se estimada afecten a 40% de la población alrededor del mundo. La prevalencia de alergias oculares en la población general se estima hasta en 40% en los Estados Unidos y hasta 35% en Europa y el Medio Este. Estos datos sugieren una comorbilidad elevada de conjuntivitis y rinitis, aunque en la práctica oftalmológica la incidencia observada está necesariamente sesgada hacia la primera. Aunque las alergias oculares se observan con o sin rinitis, este grupo de desórdenes impacta de manera significativa la calidad de vida. La prevalencia de conjuntivitis alérgica es difícil de establecer y probablemente se subestime en la mayoría de los estudios epidemiológicos, ya que los síntomas conjuntivales no se reportan de  manera espontánea en las entrevistas médicas o en los estudios epidemiológicos basados en cuestionarios que valoran rinitis y/o asma.

Alergia Ocular - Sesión Académica del CRAIC

Más de dos tercios de webs "antivacunas" utilizan falsas evidencias científicas y anécdotas personales

Según desvela un estudio presentado recientemente en el encuentro anual de la Asociación Americana de Salud Pública de Chicago
Según revela un estudio liderado por la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg de Baltimore, presentado recientemente en el encuentro anual de la Asociación Americana de Salud Pública de Chicago y que ha analizado 500 sitios online de colectivos antivacunas, más de dos tercios de las webs antivacunas utilizan falsas evidencias científicas y anécdotas personales para convencer de que las vacunas son peligrosas. El estudio ha constatado que estas webs contienen una cantidad considerable de desinformación y pseudociencia y recurren a anécdotas personales para generar polémica y lanzar falsas evidencias sobre los peligros de las vacunas.

¿Cómo utilizar las moléculas para diagnosticar mejor la alergia?

6º Simposio Internacional sobre Alergología Molecular (ISMA 2015), organizado por la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI) en Lisboa, Portugal.
Las técnicas para diagnosticar las enfermedades alérgicas han mejorado considerablemente en los últimos años. Entre ellos, el avance más importante que se ha producido es el diagnóstico molecular, pues permite analizar varias moléculas alergénicas simultáneamente y con una muestra de sangre relativamente pequeña.
Para debatir las ventajas e implicaciones de este método diagnóstico, alrededor de 300 investigadores y médicos de todo el mundo se reunieron en Lisboa (Portugal), en el 6º Simposio Internacional sobre la Alergología Molecular (ISMA 2015).

viernes, 20 de noviembre de 2015

Un estudio israelí afirma que la ingesta inadecuada de leche puede detener el crecimiento

La doctora Tali Sinaí destacó: "Estas son diferencias estadísticas claras. No es una coincidencia". Según el estudio, "las personas con alergia a la leche de vaca están en riesgo de no alcanzar su potencial de crecimiento".
Un nuevo estudio israelí sugiere que los niños que evitan el consumo de leche de vaca serán unos cuatro centímetros más bajos cuando crezcan. 

El estudio de la Universidad Hebrea y el Centro Médico Assaf Harofeh se llevó a cabo después de que una investigación estadounidense mostró que la alergia a la leche se asocia con una disminución del crecimiento en los niños estadounidenses.
La autora principal, la doctora Tali Sinaí, de la Escuela de Ciencias de la Nutrición de la Facultad de Agricultura de la Universidad Hebrea, afirmó que los resultados de la investigación muestran "sin duda" de que los niños que nunca toman leche o productos lácteos son más bajos que sus compañeros que sí lo hicieron.

martes, 17 de noviembre de 2015

Anafilaxia 2015 - Sesión Académica del CRAIC

Astellas firma un acuerdo con Immunomic para comercializar sus vacunas de ADN frente a enfermedades alérgicas

Astellas Pharma ha firmado un contrato de licencia mundial exclusiva con Immunomic Therapeutics para comercializar vacunas de ADN de última generación desarrolladas a través de su plataforma 'Lamp-Vax' para el tratamiento y prevención de enfermedades alérgicas en humanos. Immunomic recibirá un pago inicial de 300 millones de dólares y el derecho a percibir un 10 por ciento de las ventas.
En concreto, Astellas ha adquirido los derechos mundiales exclusivos para investigar, desarrollar, fabricar y comercializar aquellos posibles productos 'LAMP-vax' diseñados para tratar o prevenir enfermedades alérgicas en humanos.

Los descongestionantes no mejoran la salud

Todos hemos pasado por esa situación en la cual el malestar, la congestión nasal y los estornudos llegaban en el peor momento posible y muchas veces hemos buscado curarnos pidiendo consejo en una farmacia.

Lo que probablemente hemos hecho pocos es preguntarnos de qué están hechos esos medicamentos y menos aún si realmente son efectivos o no.

lunes, 16 de noviembre de 2015

Taiho solicita en Japón la aprobación del antialérgico de Faes Farma

Taiho Pharmaceutical ha solicitado para registro ante el Ministerio de Salud de Japón la aprobación de bilastina, el medicamento antihistamínico oral de Faes Farma, para las indicaciones de rinitis alérgica, urticaria y prurito asociado a enfermedades de la piel (eczema/dermatitis, prurigo y prurito cutáneo).

Dermatólogos presentan los buenos resultados de eficacia de ustekinumab en la remisión de la inflamación en la psoriasis y en otras patologías inflamatorias actualmente en investigación como la enfermedad de Crohn

En el marco del VII Simposio Nacional de Psoriasis Innovara, organizado por Janssen
¿Hacia dónde se dirige el futuro del diagnóstico y tratamiento en psoriasis? Esta fue una de las cuestiones planteadas por los dermatólogos que se reunieron en el VII Simposio Nacional de Psoriasis Innovara, organizado por Janssen recientemente en Madrid. “Un campo en el que se está avanzando en investigación es en el concepto de inflamación, que une a varias patologías de distintas especialidades como la artritis o la enfermedad inflamatoria intestinal. Trabajar de manera multidisciplinar para poder compartir los conocimientos entre las distintas disciplinas es por tanto muy positivo”. Así lo puso de manifiesto el Dr. Pablo de la Cueva, jefe de Dermatología del Hospital Infanta Leonor de Madrid.

Novartis analiza en el I Simposio Internacional de Urticaria Crónica los mecanismos fisiopatológicos y aspectos clínicos de la enfermedad

La prevalencia mundial de la Urticaria Crónica Espontánea (UCE) asciende al 1%, y en España la sufren más de 400.000 las personas (1-2)

Los mecanismos fisiopatológicos y aspectos clínicos de la urticaria crónica han centrado dos mesas redondas organizadas por Novartis en el marco del primer Simposio Internacional de Urticaria Crónica (UC), de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), un encuentro cuya finalidad es tratar la importancia del abordaje diario de la patología por parte de los alergólogos, así como exponer los últimos avances terapéuticos disponibles.

viernes, 13 de noviembre de 2015

Los investigadores dividen a los escépticos de las vacunas en cuatro grupos

Las personas que tienen una actitud negativa hacia las vacunaciones pertenecen a uno de cuatro grupos diferentes, según un estudio alemán-estadounidense. Además de categorizar estos grupos, el estudio publicado en “Policy Insights from the Behavioral and Brain Sciences”, también enumeró estrategias con las cuales estos diferentes tipos de no vacunadores tienen más probabilidades de ser convencidos de recibir una vacuna.


Según el análisis de la bibliografía realizado en la University of Erfurt, la University of Aachen y la Rutgers University (Piscataway, Nueva Jersey), las cuatro categorías fundamentales incluyeron complacencia, conveniencia, confianza y cálculo. Los individuos complacientes no están interesados en la vacunación. Cambios en la comunicación de información, como campañas sobre el riesgo de infecciones y acceso positivo a las inmunizaciones, así como recomendaciones hechas por médicos y cambios en el sistema (optar por no recibir la información en lugar de recibirla), dan lugar a una mayor disposición hacia la vacuna, dijeron los autores.

Controlando el asma - Manual del niño asmático

Controlando Asma
Controlando el Asma: Manual del Niño Asmático 

Manual de Alergias Infantiles

El Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en Inmunología Clínica y Alergia, A.C. (COMPEDIA) acorde a su misión de educación médica actualizada sobre temas de  alergia e inmunología pediátricas  tanto para médicos de primer contacto como para pacientes y público en general, ha publicado recientemente un pequeño libro o manual dirigido primariamente a los padres de niños con asma que les puede ayudar mucho a entender mejor el padecimiento y su manejo práctico, con un lenguaje comprensible para público en general, muchas imágenes, visualmente atractivo y muy actualizado. 

La inmunoterapia sublingual (SLIT), eficaz en la rinitis alérgica

Un estudio de fase III demuestra mejoría de los síntomas a las dos semanas del inicio del tratamiento.

Un ensayo aleatorizado en casi 1,000 pacientes de 12 países europeos ha puesto de relieve el impacto clínico de esta modalidad terapéutica en pacientes con alergia al ácaro del polvo que no controlan bien sus síntomas con la farmacoterapia tradicional. Los participantes recibieron SLIT basada en un extracto estandarizado de los ácaros Dermatophagoides (D.) pteronyssinus y D. farinae o placebo a lo largo de un año, tratamiento que fue combinado con budesonida en los pacientes que, además de rinitis, también presentaban asma.

Más de 4 mil familias sufren en Chile producto de la alergia alimentaria infantil

Fundación Creciendo con Alergias crítica falta de políticas públicas. El Gobierno trabaja en un estudio de prevalencia de niños con alergias alimentarias.

En Chile no existen cifras que den cuenta del universo de niños que padecen algún tipo de alergia alimentaria. Sin embargo, la Fundación Creciendo con Alergias atiende actualmente a 4.213 familias que tienen pequeños con algún tipo de alergia alimentaria.

La Clínica Planas inaugura su Unidad de Desensibilización Alergológica

Esta unidad nace con el propósito de crear tolerancia a aquellos fármacos y/o alimentos considerados como imprescindibles para mejorar la salud de los pacientes. 

Según la European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI), en menos de 15 años más de la mitad de la población europea sufrirá algún tipo de alergia. Ante este escenario,Clínica Planas ha decidido crear, dentro de su programa Antiaging, la Unidad Específica de Desensibilización Alergológica (UEDA). Así, la UEDA tiene como objetivo crear tolerancia a aquellos fármacos y/o alimentos considerados como imprescindibles para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes.

miércoles, 11 de noviembre de 2015

La FDA aprueba mepolizumab para tratar el asma severa

Estará indicado en pacientes mayores de 11 años cuyas exacerbaciones no responden a la medicación habitual
Badrul Chowdhury, director de la División de Productos para Pulmonología, Alergia y Reumatología de la FDA

Mepolizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado dirigido contra la interleucina-5 que inhibe de manera selectiva la inflamación mediada por eosinófilos, reduciendo el número de estas células tanto en sangre como en esputo. Su seguridad y eficacia ha sido establecida en 3 grandes estudios aleatorizados y controlados por placebo en los que este agente biológico fue administrado cada 4 semanas.

Presentación sobre el documento de consenso sobre Dermatitis Atópica de la SLaai

martes, 10 de noviembre de 2015

Seretide® de GSK alcanza el objetivo primario en el estudio sobre la seguridad de los LABA en pacientes con asma

GSK ha presentado los resultados del estudio AUSTRI (SAS115359) sobre la seguridad de los agonistas beta 2 de acción prolongada, LABA. El estudio comparaba Seretide®, una combinación del LABA salmeterol y el corticosteroide inhalado (CI) propionato de fluticasona (PF) con monoterapia de PF y mostró que Seretide® (SPF) tiene un perfil de seguridad comparable a PF cuando se emplea para tratar a pacientes adultos y adolescentes con asma, evaluado mediante un criterio de valoración compuesto por eventos graves relacionados con el asma (muerte, intubación u hospitalización).

La vacuna en desarrollo de GSK frente al herpes zóster demuestra una eficacia del 90% en adultos a partir de 70 años


GSK ha anunciado que el segundo ensayo clínico pivotal de fase III con su vacuna en desarrollo, HZ/su, en adultos a partir de 70 años (conocido como ZOE-70) ha alcanzado con éxito su objetivo primario, demostrando una eficacia del 90% (intervalo de confianza del 95%: 84-94) frente al herpes zóster comparado con placebo. La elevada eficacia observada en el ZOE-70 coincide con la eficacia demostrada en el primer ensayo clínico pivotal de fase III en adultos a partir de 50 años (ZOE-50) presentado previamente este mismo año.

lunes, 9 de noviembre de 2015

Anafilaxia fatal y casi fatal Factores que pueden empeorar o contribuir a resultados fatales

INTRODUCCIÓN
La anafilaxia es una emergencia médica que implica un riesgo de muerte. La mayoría de los casos de anafilaxia fatal o casi fatal se caracterizan por un inicio abrupto, síntomas progresivos más graves, y una corta duración de tiempo desde la exposición a la aparición de los síntomas. Se reporta que la mitad o más de las muertes se presentan dentro de los 60 minutos del inicio de la anafilaxia.

Nuevo Número de la Revista Alergia México Disponible online


Árticulos originales

Marilyn Urrutia Pereira, Jennifer BG Ávila, Ivan Cherrez Ojeda, Juan Carlos Ivancevich, Dirceu Solé

Rubén Darío Jiménez Uscanga, Margarita Carsolio Trujano, Diana Andrea Herrera Sánchez, María Isabel Castrejón Vázquez, Fedra Irazoque Palacios, María Eugenia Vargas Camaño, Nora Martínez Aguilar, María del Carmen Chima Galán

Por qué cada vez más personas creen tener una alergia que no tienen

Las alergias a las comidas van en aumento a nivel global. Un hecho que no deja indiferente a los expertos, el público en general... ni a la industria alimentaria.
Expertos estiman que en la última década los niveles de alergia se han triplicado en el mundo desarrollado; una tendencia que los países en desarrollo siguen de cerca.
Si bien para muchos ingerir nueces, pescados, gluten o lácteos puede costarles la vida, también hay una creciente tendencia a eliminar voluntariamente estos ingredientes de la dieta diaria por temor a tener o desarrollar intolerancia.

La hipersensibilidad a la aspirina sería un trastorno poco habitual

Investigadores americanos hallan, en una muestra de pacientes de los que el 34% había sido diagnosticado con este problema, que su frecuencia real sería del 2,5%.
La aspirina es un pilar del tratamiento en enfermedad cardiovascular por su eficacia, precio y bajo perfil de efectos secundarios. Sin embargo, alergólogos estadounidenses advierten de que muchos pacientes candidatos al tratamiento no recibirían la pastilla, ya que, en un momento determinado, fueron calificados de alérgicos sin que el diagnóstico fuera confirmado.

viernes, 6 de noviembre de 2015

Alergias alimentarias: 3500 chicos menores de 3 años la padecen por mes

Conoce cuáles son los principales alimentos que generan las reacciones y los  síntomas más frecuentes. En los primeros años de vida los papás no conocemos a qué alimentos son alérgicos nuestros hijos y, cuando nos damos cuenta, ya es porque los síntomas están a la vista: urticarias o problemas gastrointestinales

Alergia a la picadura de insectos: Estado del arte 2015

La alergia a los insectos se describió desde la antigüedad, con el rey Meneses de Egipto que supuestamente murió por anafilaxia por avispa en el año 2641 AC. La prevalencia de la alergia a los insectos varía con las actividades humanas y en general puede haber disminuido en la mayor parte de las comunidades urbanas, occidentalizadas y con clima templado. La evidencia para esta declinar es el número reducido de evaluaciones de pacientes alérgicos a los insectos en los programas de formación de alergia y/o inmunología en los Estados Unidos y la aparente falta de un aumento en las muertes relacionadas con insectos a pesar del crecimiento de la población. Sin embargo, el cambio climático, la migración de especies de insectos, y la invasión de las poblaciones humanas en diferentes hábitats pueden aumentar de manera potencial la ocurrencia de la alergia a los insectos.

jueves, 5 de noviembre de 2015

Wings mide la salud de tus pulmones con tu smartphone

Está claro que uno de los terrenos en los que más vamos a ver avanzar la tecnología personal es el de la salud. Casi todos los relojes y pulseras inteligentes empiezan a integrar sensores como pulsómetros o medidores de respuesta galvánica para detectar el estrés u otros síntomas, y está surgiendo una nueva generación de accesorios algo más especializados para monitorizar el sueño, para medir más fácilmente el nivel de glucosa en sangre o, como en este caso, para medir la capacidad pulmonar con precisióny prevenir ataques de asma y otras afecciones respiratorias. El dispositivo se llama Wing y está buscando financiación en la plataforma Indiegogo, habiendo alcanzado ya un 67 por cien de los 50.000 dólares que requiere para llevar a cabo la fabricación del aparato. 

Convivir con perros desde pequeños reduce el riesgo de padecer asma

Científicos suecos extienden la protección del 'efecto granja' a estas mascotas


Convivir con perros desde pequeños reduce el riesgo de padecer asma
El efecto protector de los perros actúa desde los primeros meses de vida

Los niños que crecen con perros tienen menos riesgo de padecer asma a lo largo de su vida. Tras revisar datos médicos y de forma de vida de más de un millón de niños, un equipo de investigadores suecos ha constatado que entre los niños que conviven con perros desde pequeños hay aproximadamente un 15% menos casos de asma.

miércoles, 4 de noviembre de 2015

Novartis colabora con el Grupo Español en Investigación de Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea en el abordaje de las nuevas terapéuticas para la urticaria

Novartis ha colaborado con el Grupo Español en Investigación de Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC), de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), en su 60ª Reunión Científica Anual, celebrada recientemente en Madrid; en el encuentro se abordaron las nuevas estrategias terapéuticas para el tratamiento de la urticaria y las novedades sobre el eczema de contacto y la dermatitis atópica.

25 novartis-im-1La cita reunió a dermatólogos nacionales e internacionales y contó con la participación del Dr. Allen P. Kaplan, especialista en Urticaria Crónica (UC) y Angioedema. El encuentro, en que se puso de relieve la importancia de generar más Unidades de Immunoalergia Cutánea donde poder realizar una aproximación integral, tanto diagnóstica como terapéutica, de estas enfermedades, se dividió en dos talleres y dos sesiones científicas.
El primero de los talleres se centró en pruebas epicutáneas, mientras que el segundo se focalizó en las exploraciones complementarias en urticaria, profundizando en los conceptos de autoinmunidad y autorreactividad en UC, así como en las analíticas y test a realizar en el diagnóstico y estudio de la UC.

martes, 3 de noviembre de 2015

Perspectiva longitudinal en el tratamiento de la esofagitis eosinofílica refractaria

La esofagitis eosinofílica (EoE) es un trastorno emergente del esófago caracterizado por eosinofilia esofágica aislada en pacientes que sufren de síntomas relacionados con disfunción esofágica. Los esteroides tópicos y la dieta de eliminación tienen eficacia similar en lograr la remisión histológica (50-75%), y cualquiera de los dos se acepta como forma inicial de tratamiento de la EoE de acuerdo a los lineamientos publicados de manera más reciente. La selección del tratamiento inicial se orienta por la pericia local y la preferencia del paciente. Una tercera parte de los pacientes con EoE no consiguen la remisión histológica y/o la mejoría de los síntomas después del tratamiento inicial. Todavía está pendiente definir la estrategia óptima de tratamiento en estos pacientes, así como también si representan una subpoblación característica. En este reporte, se analiza de forma retrospectiva una cohorte de pacientes con EoE que tuvieron falla del tratamiento inicial y se compara su curso clínico y rasgos clínicos con los de aquellos pacientes que respondieron al tratamiento inicial.

Alergia a alimentos y Esofagitis Eosinofílica: ¿qué hacemos?

AC es un femenino de 15 años con historia de 3 años de evolución de dolor abdominal epigástrico intermitente y disfagia a sólidos que se presenta de forma diaria, en especial con pan y carnes. Sus antecedentes médicos de importancia incluyen alergia a leche de vaca (LV) y huevo mediada por IgE, las cuales superó después de tolerar pruebas de provocación oral (PPO) a LV y huevo a los 4 y 6 años, de manera respectiva. También presenta asma leve persistente controlada con 2 disparos diarios de Fluticasona 110 mcg con espaciador y rinitis alérgica estacional controlada con 10 mg diarios de TCSirizina y 2 disparos una vez al día de Fluticasona.

lunes, 2 de noviembre de 2015

Alergia gastrointestinal por alimentos no mediada por IgE

Las reacciones alérgicas a alimentos que afectan al tracto gastrointestinal se conocen desde tiempos antiguos. Hipócrates observó que la leche de vaca (LV) ocasionaba síntomas gastrointestinales así como urticaria y que algunos lactantes alimentados con LV presentaban diarrea, vómito y falla de medro (FDM) que se resolvía después de la eliminación de la LV de sus dietas. Actualmente, las reacciones gastrointestinales por proteínas alimentarias no mediadas por IgE (no-IgE-GI-FAs) son poco estudiadas en comparación con otras alergias alimentarias. La principal razón por la limitada comprensión de las no-IgE-GI-FAs es la falta de acceso al tejido gastrointestinal blanco; una gran parte de los síntomas de los pacientes mejoran al evitar alimentos específicos de manera empírica y por lo tanto no se realiza endoscopía o biopsia. Incluso si se realiza la biopsia pudiera no obtener plexo mientérico, donde se localiza el sitio de inflamación, o en el caso de proceso inflamatorio en parches, pudiera resultar normal. Además, la tinción de mastocitos o la enumeración de linfocitos intraepiteliales no se realizan con frecuencia.

Nueva forma de inhibir las células inmunitarias del asma alérgica

Una proteína llamada Piezo1 evita que un tipo de célula inmunitaria del pulmón se hiperactive por los alérgenos. Investigadores de la Facult...